ECOGRAFIAS EN NIÑOS

EN LA CONSULTA DEL PEDIATRA

Al igual que diferentes especialistas médicos, como los ginecólogos, urólogos, traumatólogos, cirujanos vasculares, cardiólogos y otros en donde la ecografía ya forma parte de la exploración imprescindible en sus pacientes, los pediatras, todavía una minoría, también van incorporando esta práctica en su consulta para obtener rápidamente un diagnostico de certeza y, no solo eso, sino también hacer un seguimiento en el tiempo hasta comprobar la mejoría o resolución de la enfermedad. Un bebe con problemas de caderas al nacer o que vomita mucho, un niño con dolor de barriga o con distensión abdominal, bultos que aparecen en su cuerpo, etc., son unos pocos ejemplos de los usos primordiales que tiene este aparato para aclarar situaciones clínicas en el momento del examen e indicar un tratamiento si procede o una derivación a otro especialista cuando es necesario.

¿QUE ES LA ECOGRAFIA?

La ecografía es una técnica inofensiva, que se basa en la emisión de sonidos de muy alta frecuencia, inaudibles para el oído humano, que se producen al pasar una corriente eléctrica sobre unos tipos de cristales (fenómeno físico conocido como piezoeléctrico) y que al atravesar sobre diferentes órganos o estructuras del organismo se originan unos ecos, registrándolos como ondas o imágenes por medio de un complejo programa informático, en un aparato con pantalla (el ecógrafo), que nos informa con determinados detalles de sus características o estado. Es un procedimiento de gran valor para diagnosticar un gran número de problemas de salud y presenta muchas ventajas con respecto a otras pruebas:

•  Es inocua; a los pacientes no le ocasiona ningún daño, ni dolor

•  Ofrece diagnósticos fiables.

•  El estudio se hace en tiempo real con movimientos y funcionamiento de los órganos del paciente.

•  Sirve para seguimiento y control de lesiones encontradas.

•  Costes bajos de mantenimiento;

En los niños, al tener menos capa de grasa en su piel, las ondas ultrasónicas del ecógrafo penetran mejor en los órganos que se quieren observar y debido a ello las imágenes son de mejor definición. Es cierto que los bebes o niños pequeños no colaboran tanto como los adultos cuando le pedimos determinadas maniobras o no quieren quedarse quietos, pero esas situaciones se suelen fácilmente superar tranquilizándolo con su madre, ofreciéndole el biberón o esperando un poco a que se calme con algún juego.

APLICACIONES DE LA ECOGRAFIA EN PEDIATRIA

Son muchas las ocasiones en que es necesario realizar una exploración ecográfica en los niños, con algunas diferencias son casi similares que en los adultos. Posiblemente la más habitual de las aplicaciones sea la abdominal pero también se puede usar para otras zonas del cuerpo y estructuras. Las más frecuentes e importantes serian:

- Sistema urinario: dilataciones urétero - piélicas, quistes renales, malformaciones
urétero-vesicales, etc.

- Articulaciones: sinovitis, displasia de caderas, quistes articulares, etc.

- Aparato digestivo: reflujo gastroesofágico, estrechez pilórica, invaginación intestinal, apendicitis, lesiones hepáticas o de la vesícula biliar, etc.

- Sistema linfático: inflamación de ganglios o del bazo, etc.

- Tejidos blandos: hernias, quistes, etc.

- Aparato genital: testículos (orquitis, hidrocele, etc.); útero y ovarios (malformaciones, quistes, lesiones tumorales, etc.)

- Tiroides: tiroiditis, nódulos, etc.

- Cerebro, exploración que no se puede realizar en adultos y que si es posible en bebes a través de la fontanela: Hidrocefalia, quistes, hemorragias, etc.

La ecografía se considera tan indispensable para estas y más aplicaciones en la práctica pediátrica, que se encuentra como parte de su estudio en la formación integral en la especialidad de Pediatría en algunos países de Europa. En España, los pediatras que quieren aprender esta exploración deben realizar cursos de capacitación una vez que finalizaron su formación de especialista.

En Las Palmas existen consultas de Pediatras, todas en el ámbito privado que disponen de ecógrafos en su despacho ofreciendo una exploración más completa a sus pacientes; una de ellas está en el Centro de Especialidades Médicas (ICMA) en siete palmas.

Dr. Federico Philipps Fuentes

Médico Especialista en Pediatría

Miembro de la Sociedad Española de Ecografía

Unidad de Pediatria Centro de especialidades ICMA

C/ Lomo La Plana nº 8, Siete Palmas. Tf : 928424326